慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变来。根据病史、症状、检查等方面可以明确诊断。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变来。根据病史、症状、检查等方面可以明确诊断，以下是具体分析：
1.病史：常有急性扁桃体炎反复发作史，或曾有扁桃体周围脓肿病史。
2.症状：
咽部不适：有咽干、异物感、刺激性咳嗽等症状。
口臭：由于扁桃体隐窝内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体陷窝内的脓性栓塞物，常可致口臭。
扁桃体肿大：一般呈弥漫性肿大，可伴有轻重不等的咽黏膜及咽淋巴环的炎症。
全身表现：可有消化不良、头痛、乏力、低热等症状。
3.检查：
扁桃体和舌腭弓呈慢性充血，隐窝口可见黄白色干酪样点状物。
下颌角淋巴结肿大。
实验室检查：血常规检查可有白细胞总数及中性粒细胞增多。
影像学检查：X线或CT检查有助于了解扁桃体炎的病变范围，排除其他疾病。
需要注意的是，对于儿童患者，诊断慢性扁桃体炎时应慎重，因为儿童的扁桃体具有一定的免疫功能，在10岁以前不主张轻易切除扁桃体。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者等，慢性扁桃体炎的诊断和治疗需要特别注意。孕妇在诊断和治疗时应避免使用对胎儿有影响的药物，同时注意休息和营养。糖尿病患者由于免疫功能下降，容易并发扁桃体炎，且病情较为严重，需要积极控制血糖，并使用敏感的抗生素进行治疗。
总之，慢性扁桃体炎的诊断需要综合考虑病史、症状、检查等多方面因素，对于特殊人群需要特别注意。一旦确诊，应及时进行治疗，以避免病情加重。
