左侧精索静脉曲张的根本原因主要与精索内静脉的解剖结构有关，包括解剖结构特点、瓣膜功能不全、管壁结构薄弱以及其他可能导致静脉压力升高的因素。
左侧精索静脉曲张的根本原因主要与精索内静脉的解剖结构有关。以下是具体分析：
1.精索内静脉的解剖特点：左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，而右侧精索内静脉直接注入下腔静脉，且行程较长，这些解剖结构使得左侧精索内静脉的回流阻力较大，容易发生静脉曲张。
2.左侧精索内静脉瓣膜功能不全：左侧精索内静脉内的瓣膜可以防止血液反流，但如果这些瓣膜功能不全，就会导致血液反流，增加精索内静脉的压力，从而引起静脉曲张。
3.精索内静脉管壁结构薄弱：精索内静脉的管壁相对较薄，缺乏弹性纤维和平滑肌，这也容易导致静脉曲张的发生。
4.其他因素：长期站立、重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等因素，也可能导致精索内静脉压力升高，促进静脉曲张的形成。
需要注意的是，精索静脉曲张可能会影响男性的生育能力，因此如果出现左侧精索静脉曲张的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。对于精索静脉曲张的治疗，包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方法应根据患者的具体情况而定。
此外，精索静脉曲张也可能与遗传因素有关，如果家族中有精索静脉曲张的患者，本人发生精索静脉曲张的风险可能会增加。
总之，左侧精索静脉曲张的根本原因是精索内静脉的解剖结构和功能异常，以及其他因素的影响。如果出现相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
