不是所有肺栓塞患者都必须要下滤网，是否下滤网取决于患者的具体情况、栓塞严重程度以及医生评估。
并不是所有的肺栓塞患者都必须要下滤网。
下滤网是一种治疗方法，主要用于预防或治疗肺栓塞的并发症。但是否需要下滤网取决于多个因素，包括患者的具体情况、肺栓塞的严重程度以及医生的评估。
一般来说，以下情况可能需要考虑下滤网：
1.存在抗凝治疗的禁忌证：某些情况下，患者可能由于其他健康问题而不能接受抗凝药物治疗。在这种情况下，下滤网可以作为一种替代方法来预防血栓的进一步形成和栓塞的发生。
2.反复发生的肺栓塞：如果患者已经发生过多次肺栓塞，或者存在导致肺栓塞复发的高风险因素，下滤网可能有助于减少再次栓塞的风险。
3.存在血栓高危因素：某些特定的疾病或情况可能增加血栓形成的风险，如癌症、长期卧床、心脏瓣膜病等。在这些情况下，下滤网可能被认为是一种预防措施。
然而，下滤网也有一些风险和局限性，并非适用于所有患者。以下是一些需要考虑的因素：
1.出血风险：下滤网本身可能导致出血并发症，尤其是在有出血倾向或正在使用抗凝药物的患者中。
2.滤网相关并发症：滤网可能引起感染、血栓形成、血管损伤等并发症。
3.不完全覆盖：滤网可能无法完全覆盖所有可能形成血栓的部位，仍然存在发生新的栓塞的风险。
因此，对于肺栓塞患者是否需要下滤网，医生会进行详细的评估和讨论。他们会考虑患者的整体健康状况、肺栓塞的严重程度、抗凝治疗的可行性以及其他因素。在某些情况下，可能会选择其他治疗方法，如抗凝药物治疗、介入治疗或手术治疗。
最终的治疗决策应该基于个体情况，并在医生和患者之间进行充分的沟通和协商。患者和家属应该理解治疗的风险和益处，并根据自己的意愿做出决策。
关键信息：并非所有肺栓塞患者都需要下滤网，治疗决策应基于个体情况，包括健康状况、栓塞严重程度、抗凝治疗可行性等因素，医生会进行详细评估并与患者沟通。
