妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的诊断主要依靠临床表现、实验室检查,包括血常规、抗人球蛋白试验、其他自身抗体检测、骨髓象等,综合判断后确诊。
根据妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的临床特点,主要通过以下检查进行诊断:
血常规:网织红细胞计数升高,血红蛋白降低,以小细胞低色素性贫血为主。
抗人球蛋白试验:直接抗人球蛋白试验阳性,提示红细胞被自身抗体致敏。
其他检查:间接抗人球蛋白试验、Coombs试验、冷凝集素试验等也可协助诊断。
其他自身抗体检测:如抗核抗体、抗双链DNA抗体等,有助于明确是否存在自身免疫性疾病。
骨髓象:骨髓增生活跃,以幼红细胞增生为主。
其他检查:肝功能、肾功能、甲状腺功能等检查,以排除其他可能导致贫血的原因。
综上所述,妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的诊断主要依靠临床表现、实验室检查等综合判断。确诊后,应积极治疗,以保障母婴安全。