一般情况下，智齿是否要拔取决于生长情况、口腔健康状况、咬合关系、正畸治疗需求及潜在健康问题等因素，需由医生评估决定。
智齿是否可以一辈子不拔，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿的生长情况：如果智齿正常萌出，且与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起任何不适，通常可以不拔除。但如果智齿生长方向异常、倾斜或阻生，可能会导致邻牙龋坏、牙周炎、冠周炎等问题，此时需要拔除。
2.口腔健康状况：如果患者有牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔疾病，需要先治疗这些疾病，再考虑是否拔除智齿。
3.咬合关系：智齿的存在可能会影响咬合关系，如果智齿导致咬合紊乱，需要考虑拔除。
4.正畸治疗需要：如果患者需要进行正畸治疗，智齿可能需要拔除以提供空间和改善咬合。
5.潜在的健康问题：某些全身性疾病，如糖尿病、心脏病等，可能会增加拔牙的风险，需要在拔牙前进行评估和控制。
因此，对于大多数人来说，智齿可以一辈子不拔，但需要定期进行口腔检查，以便及时发现和处理任何潜在的问题。如果智齿出现疼痛、肿胀、龋齿等异常情况，应及时就医，由医生评估是否需要拔除。
此外，对于某些特殊人群，如孕妇、正在接受放疗或化疗的患者、服用抗凝药物的患者等，智齿的处理需要更加谨慎，可能需要在医生的指导下进行。
总之，是否拔除智齿需要综合考虑多种因素，最好在医生的建议下做出决策。
