根据症状、体征、影像学检查等方面可确诊坐骨神经炎，孕妇、儿童、老人等特殊人群需特别注意。
根据坐骨神经炎的症状、体征、影像学检查等方面可以确诊，具体分析：
1.症状：
疼痛：主要表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟部的放射性疼痛，在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加的情况下，疼痛可加剧。
麻木：部分患者会出现下肢麻木、无力等症状。
感觉异常：患侧肢体可有发凉、蚁行感、烧灼感等感觉异常。
2.体征：
腰部叩击痛：在病变的腰椎棘突间、棘突旁有明显的压痛。
直腿抬高试验及加强试验阳性：患者仰卧，伸直下肢，检查者将其抬高，当抬高到一定角度时，患者会出现下肢放射痛，即为直腿抬高试验阳性。若在此基础上再增加一定的阻力，使下肢放射痛加剧，即为加强试验阳性。
感觉障碍：病变平面以下的感觉减退或消失。
运动障碍：病变节段以下的肌肉无力、萎缩，严重者可出现瘫痪。
3.影像学检查：
X线检查：可发现腰椎侧弯、椎间隙变窄等改变。
CT检查：可显示椎间盘突出的部位、大小等。
MRI检查：对软组织的分辨力更高，可显示脊髓、神经根受压的情况。
需要注意的是，坐骨神经炎的诊断需要综合考虑症状、体征和影像学检查等多方面的结果。在诊断过程中，还需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰骶神经根炎等。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，诊断坐骨神经炎时需要特别注意，因为这些人群的身体状况和疾病表现可能与成年人有所不同。在进行诊断和治疗时，应根据具体情况制定个性化的方案。
总之，坐骨神经炎的确诊需要综合考虑症状、体征和影像学检查等多方面的结果，同时需要排除其他可能导致类似症状的疾病。在诊断过程中，应根据具体情况制定个性化的方案，以确保治疗的效果和安全性。
