慢性硬脑膜下血肿的护理要点包括:密切观察病情、体位护理、引流管护理、饮食护理、并发症预防、心理护理、健康教育和出院指导。
慢性硬脑膜下血肿的护理需要综合考虑患者的病情、治疗方案和个体需求,以下是一些关键的护理要点:
1.密切观察病情:包括生命体征、意识状态、瞳孔等,注意有无头痛、呕吐等症状加重的表现。及时发现并报告医生,以便调整治疗方案。
2.体位护理:患者通常需要卧床休息,床头抬高15°~30°,以减轻头部静脉回流,降低颅内压。协助患者翻身时,动作要轻柔,避免头部过度扭曲。
3.引流管护理:如果患者行钻孔引流术,要保持引流管的通畅,避免打折、扭曲或脱落。观察引流液的颜色、量和性质,并记录。按照医生的要求定期更换引流袋。
4.饮食护理:根据患者的病情和医嘱,给予适当的饮食。一般情况下,患者术后清醒后可逐渐恢复饮食,给予高蛋白、高维生素、易消化的食物。鼓励患者多饮水,以预防便秘和泌尿系统感染。
5.并发症预防:长期卧床可能导致肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症。要协助患者定时翻身、拍背,促进排痰;保持会阴部清洁;定期按摩受压部位,预防压疮的发生。
6.心理护理:患者和家属可能会因为疾病和治疗而产生焦虑、恐惧等情绪。护士要耐心倾听患者的倾诉,给予心理支持和安慰,帮助他们树立战胜疾病的信心。
7.健康教育:向患者和家属讲解疾病的相关知识、治疗方案、注意事项等,提高他们的自我管理能力。指导患者进行康复训练,促进身体功能的恢复。
8.出院指导:告知患者出院后的注意事项,如按时服药、定期复查、避免剧烈运动等。如有不适,及时就医。
总之,慢性硬脑膜下血肿的护理需要全面、细致、耐心,密切观察病情变化,及时发现并处理并发症,同时关注患者的心理需求,给予心理支持和健康教育,促进患者的康复。