肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要由肛管直肠周围脓肿引起，中医也称之为“肛漏”。其特点是以反复自外口流出少量脓液，污染内裤，有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感。肛瘘不能自愈，不及时治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此，肛瘘一旦确诊，应及时手术治疗。
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医也称之为“肛漏”。肛瘘多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成。其特点是以反复自外口流出少量脓液，污染内裤；有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感。若外口暂时封闭，脓液积存，局部可出现红肿、疼痛，则再次形成脓肿。肛瘘反复发作，可形成多个外口，相互沟通。那么，肛瘘的病因有哪些？有哪些症状？又该如何治疗呢？
肛瘘的病因：
感染：大部分肛瘘由肛管直肠周围脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多瘢痕组织，形成慢性感染性管道。
直肠肛门损伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
肛裂、痔疮等肛肠疾病：肛裂、痔疮等肛肠疾病长期不愈也可发展成肛瘘。
肛瘘的症状：
流脓：脓液多少与瘘管长短、多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合时，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。
疼痛：平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，并有明显压痛，脓液引流后疼痛减轻。
瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
排便不畅：复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。
肛瘘的治疗：
肛瘘切除术：切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合；若创面较大，可部分缝合，部分敞开，用红油膏纱条引流。
挂线疗法：是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便等优点。
肛瘘切开术+肛瘘切除术：适用于低位单纯性肛瘘，手术的关键是尽量减少肛管括约肌的损伤，防止肛门失禁。
肛瘘镜+肛瘘切除术：可避免肛门失禁，具有微创、痛苦小、出血少、恢复快、无需住院等优点。
肛瘘不能自愈，不及时治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此，肛瘘一旦确诊，应及时手术治疗。
