宫颈CIN2累及腺体一次不一定能切干净，具体与多种因素有关，如病变范围、手术医生经验等。
宫颈CIN2累及腺体一般一次不一定能切干净，具体情况需要根据患者的个体差异、手术医生的经验和技术等因素来判断。
对于宫颈CIN2累及腺体的治疗，通常采用宫颈环形电切术（LEEP）或冷刀锥切术等手术方法。这些手术的目的是切除病变组织，以达到治疗和预防宫颈癌前病变进展的效果。
然而，手术是否能完全切除病变组织受到多种因素的影响。以下是一些可能影响手术效果的因素：
1.病变范围和深度：CIN2累及腺体的病变范围和深度会影响手术的难度和效果。如果病变范围较大或较深，手术可能无法完全切除所有病变组织。
2.手术技巧：手术医生的经验和技术水平对手术效果至关重要。熟练的手术医生能够更好地掌握手术的深度和范围，提高切除病变组织的准确性。
3.术后病理评估：手术后需要对切除的组织进行病理评估，以确定病变是否完全切除以及切缘是否阴性。如果术后病理评估发现仍有病变残留，可能需要进一步治疗或再次手术。
4.患者个体差异：患者的个体差异也可能影响手术效果。例如，患者的宫颈结构、大小和位置等因素可能会增加手术的难度。
为了提高手术的效果，医生在手术前会对患者进行详细的评估，包括宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查和宫颈活检等，以了解病变的范围和深度。手术过程中，医生会根据具体情况调整手术方式和技巧，尽量确保病变组织的完全切除。术后，患者还需要按照医生的建议进行定期复查，包括宫颈细胞学检查和HPV检测等，以监测病情的变化。
需要注意的是，宫颈CIN2累及腺体的治疗需要综合考虑患者的年龄、生育需求、病变进展风险等因素。在治疗决策时，医生会与患者进行充分的沟通，解释治疗的利弊和风险，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
对于年轻、有生育需求的患者，医生可能会更倾向于保守治疗，如定期随访和观察。而对于年龄较大、无生育需求或病变进展风险较高的患者，手术治疗可能是更好的选择。
总之，宫颈CIN2累及腺体一般一次不一定能切干净，但医生会尽力确保手术的效果。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行定期复查和随访。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
