一般情况下，拔完智齿一到晚上就疼可能是正常的术后反应，也可能是出现了感染或其他并发症，需要及时就医。
一般情况下，拔完智齿一到晚上就疼可能是正常的术后反应，也可能是出现了感染或其他并发症。
以下是一些可能的原因：
1.术后反应：拔牙后，创口处的纤维组织会形成肉芽组织，覆盖创面，这个过程中可能会引起疼痛。晚上人体的痛感相对较为敏感，因此可能会感觉晚上更疼。
2.感染：如果拔牙后口腔卫生不佳，或者创口受到细菌感染，就可能会导致炎症，引起疼痛、肿胀等症状。
3.干槽症：干槽症是一种较为严重的并发症，通常发生在拔牙后的3-4天，表现为拔牙创口剧烈疼痛，且止痛药无法缓解。
4.其他因素：如果患者本身有其他疾病，如高血压、糖尿病等，或者在拔牙后服用了影响凝血功能的药物，也可能会导致创口愈合不良，引起疼痛。
需要注意的是，如果疼痛持续不缓解或者出现加重的情况，建议及时就医，进行检查和治疗。同时，拔牙后的患者需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免影响创口愈合。
此外，对于孕妇、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群，在拔牙前应告知医生自己的病情，以便医生评估是否适合拔牙，并制定相应的治疗方案。拔牙后，这些人群也需要特别注意口腔卫生和饮食，如有异常应及时就医。
