小肠克罗恩病的常见症状有腹痛、腹泻、腹部肿块、瘘管形成、肛门周围病变、发热、营养障碍等,这些症状缺乏特异性,容易被误诊,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和营养支持等,饮食管理也很重要。
小肠克罗恩病是一种病因尚不明确的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,好发于末端回肠和右半结肠。其临床表现多样,病情轻重不一,容易反复发作。以下是小肠克罗恩病的一些常见症状:
1.腹痛:多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴肠鸣音亢进,餐后加重,排便或肛门排气后缓解。如果腹痛持续不缓解,逐渐加重,多提示病情严重。
2.腹泻:腹泻的次数和粪便性状因人而异,一般每日排便2~6次,粪便多为糊状,也可为稀水样。病变涉及结肠远端时,腹泻次数较多,可为脓血便或血便。
3.腹部肿块:约1/3患者可扪及腹部肿块,以右下腹和脐周多见,质地中等,较固定,伴有压痛。
4.瘘管形成:瘘管形成是克罗恩病的特征性表现之一,可表现为内瘘或外瘘。内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道等部位;外瘘则通向腹壁或肛周。
5.肛门周围病变:部分患者可出现肛门周围瘘管、脓肿形成,甚至肛裂等病变。
6.发热:一般为低热或中等度发热,常伴有乏力、纳差、消瘦等全身症状。
7.营养障碍:由于长期腹泻、食欲减退等原因,患者可出现营养不良、贫血、维生素缺乏等并发症。
需要注意的是,小肠克罗恩病的症状缺乏特异性,容易被误诊为其他疾病。因此,如果出现上述症状,尤其是有克罗恩病家族史的人群,应及时就医,进行相关检查,如结肠镜检查、病理活检等,以明确诊断。
对于小肠克罗恩病患者,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和营养支持等。药物治疗主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效或出现并发症的患者。此外,患者的饮食管理也非常重要,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多食用富含营养、易消化的食物。
总之,小肠克罗恩病是一种严重影响患者生活质量的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,以提高生活质量,延长生存期。