肠套叠是婴幼儿常见急腹症,病因尚不完全明确,可能与饮食改变、病毒感染、肠痉挛及自主神经失调、遗传因素等有关,主要表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹部肿块。空气灌肠复位是常用的治疗方法,非手术治疗无效或病程超过48小时者需手术治疗。预防措施包括合理添加辅食、避免感染、安抚患儿和定期体检。
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。好发于2岁以下儿童,是婴幼儿时期常见的急腹症之一。
1.肠套叠的病因有哪些?
饮食改变:添加辅食不当,可导致肠蠕动紊乱,诱发肠套叠。
病毒感染:感染可导致肠套叠的发生。
肠痉挛及自主神经失调:由于各种原因引起的肠套叠患儿常有肠痉挛及自主神经失调,可引起肠蠕动功能紊乱,导致肠套叠。
遗传因素:某些肠套叠患者的家族中曾有类似病例发生,因此,遗传因素可能与肠套叠的发病有关。
2.肠套叠有哪些症状?
腹痛:为阵发性哭闹,间歇期安静或入睡。
呕吐:初为奶汁及食物残渣,后可含胆汁。
血便:是肠套叠的重要症状,多为果酱样血便。
腹部肿块:腊肠样肿块,表面光滑,有压痛。
3.如何诊断肠套叠?
腹部X线检查:可发现腹部有肿块阴影。
B型超声检查:可显示套叠部位的肿块。
空气灌肠:是诊断肠套叠的常用方法,可复位肠套叠。
4.肠套叠如何治疗?
非手术治疗:适用于病程在48小时内,全身情况良好的患儿。包括空气灌肠复位和钡剂灌肠复位。
手术治疗:适用于病程超过48小时,或出现腹膜炎症状,或灌肠复位失败者。
5.肠套叠的预防措施有哪些?
合理添加辅食:避免添加过早或过多的辅食。
避免感染:注意饮食卫生,避免感染。
安抚患儿:避免患儿过度哭闹,以免引起肠痉挛。
定期体检:按时进行儿童体检,及时发现和治疗潜在的疾病。