高血压合并痛风如何选降压药？

　　对于糖尿病病人来说，如果表现出高血压，比较建议使用的降压药物是血管紧张素转化酶抑制剂，或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果糖尿病病人的血压比较高，收缩压超过160，舒张压超过100毫米汞柱，或者是高于目标值的收缩压20，舒张压10毫米汞柱，那么可以考虑联合使用降压

　　从理论上只要血压超过140/90mmHg就有服用降压药物进行降压治疗的指征。当然有一些轻度血压升高，而且风险不高的病人也可以先进行一段时间的生活方式干预。如果血压能够恢复正常，可以暂时不用服用降压药物。但如果生活方式干预以后仍然不能使血压正常，就要开始服用降血压

　　现阶段临床上治疗高血压的一线降压药物有五大类，包括：利尿剂代表药物有氢氯噻嗪；受体阻断剂，代表药物有美托洛尔、比索洛尔；钙通道阻滞剂，代表药物有非洛地平、氨氯地平；血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。血管紧张素ll受体阻断剂

　　因为高血压的治疗都要求要平稳降压，因为血压的忽高忽低，对血管壁的损害是很重的。血压波动它造成对血管壁的损害，有可能造成脑卒中的发生率的增高。因此对高血压的治疗，对药物的要求要能达到24小时长效。此外就是说它的波动要小，目前一些就是一些缓释片，还有就是控释

　　吃了降压药后血压再130-90mmHg是否正常，要根据情况而定。高血压病人现阶段一般主张血压控制目标值应为收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压病人血压控制目标值应为收缩压小于130mmHg，舒张压小于80mmHg。所以

　　患了高血压，除了应当积极的改善不良的生活方式之外，还应当在医生的指导下选用合适的降压药物治疗。现阶段常用的降压药物有七大类，包括了利尿剂，血管紧张素酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，钙离子拮抗剂、受体阻滞剂及受体阻滞剂和固定复方制剂，这些药物对于血压都有

　　络活喜临床上又可以称苯磺酸氨氯地平，主要用来治疗原发性高血压及患有冠心病的病人。络活喜属于钙离子降压药剂，主要是经过抑制心脏心肌及血管平滑肌中的钙离子内流，因此做到舒张血管，实现有效控制血压的治疗目的。病人在服药时必须要根据血压的实际情况，在专业医生的

　　高血压的治疗要求个体化，应根据不同病人的具体情况来选择。现阶段治疗指南建议五大类降压药物：1.钙离子通道拮抗剂（CCB）：分为二氢吡啶类，如多见的硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，主要作用于动脉血管，降血压效果好；另一类是非二氢吡啶类，如地尔硫卓，维拉帕米等

　　若是说血压比较高，目前服用现有的药物血压没有降下来，有以下几个原因：1、可能是没有去除高血压的这种环境，比如一直在喝酒、一直是在熬夜，或者是最近感冒了。以前能控制的血压，目前都控制不了了，因此服用现有的药物可能就是控制不下来；2、最近有疾病进展，比如说年

　　糖尿病合并高血压选择药物的原则，是防止使用对糖尿病有不利影响的药物，选用对高血压、糖尿病造成的血管损害具有保护作用的药物。钙拮抗剂可促使高血压病人的肾小球滤过率，改善肾血流量，延缓糖尿病肾病和视网膜病变进展，对血糖无影响，故可首选钙拮抗剂降压。 转换酶