酒精性心肌病是长时间过度饮酒后,由于乙醇对心肌的毒性作用造成心肌损害,产生类似扩张型心肌病临床表现的心肌病。临床上以全心增大为主,表现为心力衰竭、各种心律失常(早期以阵发性心房颤动为多见)等等。酒精性心肌病的病理改变缺乏特异性,大体解剖及镜检和扩张型心肌病相似,可见血管壁水肿和心脏内冠状动脉周围纤维化,多数病人早期左心室壁增厚,不伴随心肌收缩功能的减退,左心室舒张末期内径仍正常;晚期心室内径增大,室壁无增厚。
扩张型心肌病的病人,首先应该积极的寻找病因,并给予相应的治疗,比如控制感染、严格限酒或者戒酒、治疗相应的内分泌疾病或者自身免疫病,纠正电解质紊乱,改善营养失衡等。此外需要针对心力衰竭进行药物治疗,常用的药物有ACEI或者ARB,受体阻滞剂,盐皮质激素受体拮抗
肥厚型心肌病尤其是肥厚型梗阻性心肌病病人。长时间没有明显的症状,部分病人可以表现出严重的症状,甚至猝死。该病最多见的症状是劳力性呼吸困难、乏力、心绞痛,夜间发作性呼吸困难比较少见。约有三分之一的病人可以劳力时有胸闷、心悸、头晕、晕厥等多见的症状。而猝死
是因为长时间大量饮酒,导致酒精性的心肌病,诊断依据包括,有复合扩张性心肌病的临床表现和大量的饮酒史。女性每天大于四十毫克,男性每天大于八十克,饮酒五年以上,并且既往没有心脏病史,若能够早期戒酒多数病人心脏情况能够逐渐恢复。这是因为乙醇和代谢产物乙醛对心
首先要把心肌病了解清楚,心肌病有各种不同的原因,导致心肌收缩力下降,心肌病可以是原发性心肌病,没有什么病因。还可以是缺血性心肌病,主要是这两种,当然还有其它肥厚型心肌病。若是肥厚型心肌病,心脏肥厚导致了症状,这种情况下可以采用手术的办法,也可以采用药物
不同类型的心肌病治疗方法不同,主要是对因治疗和对症治疗;心肌病主要分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病;其中扩张型心肌病除一般治疗外,可选择药物治疗、同步化治疗以及心脏移植等;肥厚型心肌病主要是药物治疗和手术治疗,无效时可植入ICD(埋藏式心律转
肥厚型心肌病主要是病人左室的室间隔和左室后壁不对称性的肥厚,造成左室的流出道狭窄或不狭窄,进而造成的心肌病。该类病人会表现出心脏的舒张功能减退。一般该类病人的寿命不会缩短,但是在肥厚型心肌病发生的过程中,病人会表现出心律失常或者心绞痛、猝死等病症。
围产期心肌病,主要症状为心律失常和心衰的症状。多见症状有阵发性的心慌、胸闷、气短、夜间憋醒、劳力性的呼吸困难等左心衰的表现。有的病人也会表现为心绞痛的症状,晚期可以表现出右心衰的表现,如腹胀、食欲不振、下肢水肿、胸腹腔积液等体循环淤血的表现。此外围产期
限制性心肌病是一种器质性的疾病,主要表现为心室壁僵硬增加、心室扩张、舒张功能降低、充盈受限,而产生临床右心衰症状为特征的一种心肌病。现阶段没有明确的病因,考虑和淀粉样变有一定的关系。随着病情的进展,很容易造成肝大、腹腔积液、全身水肿、呼吸困难、活动耐力
心肌病正常起病比较隐匿,早期可以没有症状,在病情进展之后,可以表现为活动时表现出呼吸困难和运动耐量下降,随着病情的加重,还可以表现出夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心衰的症状,并且表现出食欲下降,腹胀以及下肢水肿等右心衰的症状。如果病人合并有心律失常,
心肌病依据分型的不同,心肌病的症状表现也不同:第一,扩张型心肌病。扩张型心肌病最多见的症状是反复的心力衰竭发生,表现为劳力性呼吸困难以及端坐呼吸,甚至夜间阵发性呼吸困难,往往伴随乏力、气促以及肢体浮肿等症状。第二,肥厚型心肌病。肥厚型心肌病比较多见的症