总胆红素多少算偏高间接胆红素偏高？

　　总胆红素是指体内直接胆红素以及间接胆红素的总和，是检测肝脏、胆囊等器官功能的重要检查项目，并且对诊断黄疸有重要的临床意义。总胆红素升高存在生理性现象和病理性现象，生理性现象常见于长期饮酒、剧烈运动等，通常可以自行恢复正常，无需进行干预。病理性现象包括患

　　血清间接胆红素偏高的患者考虑是血液系统疾病，比如贫血、溶血性贫血和造血异常等，常常会出现脸色苍白和肢体乏力等不适感；也可能是由于输血后引起的溶血反应导致红细胞被破坏，进而产生大量的间接胆红素所造成。患者血清间接胆红素偏高不排除是肝脏疾病所引起，包括肝功

　　间接胆红素偏高需要根据造成间接胆红素偏高的原因治疗，因为溶血导致的患者可以选择光照疗法、药物治疗以及输血治疗，常用的治疗药物有铁剂、抑制抗原反应的药物等。因为肝脏损伤、肝炎等原因出现间接胆红素偏高的情况，患者可以服用保肝抗炎、抗氧化、抗纤维化的药物进行

　　三项胆红素偏高可能是因为患者存在胆结石、胰头癌、胆管炎、肝脓肿、十二指肠乳头癌、慢性胰脏炎、肝硬化、黄疸型肝癌等疾病，导致患者的胆道排泄障碍或是肝细胞的损伤，使体内的胆红素不能及时的从胆道排出而进入血液，所以出现三项胆红素偏高的情况；也可能是因为患者体

　　直接胆红素和间接胆红素的主要区别在于两者的形成因素以及临床意义。间接胆红素是红细胞被破坏而形成的，而直接胆红素是由间接胆红素在经过肝脏内的葡萄糖醛酸基转移酶的作用而形成的。直接胆红素增高多见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胆管癌等等疾病；间接胆红素偏

　　总胆红素高的原因有很多，可能是肝细胞受损，将间接胆红素转化为直接胆红素，从而引起间接胆红素和直接胆红素同时偏高；也有可能是慢性活动性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、肝硬化、胆囊炎、胆石症等疾病造成的总胆红素偏高。另外，不排除是血型不合的输血反应造

　　总胆红素高的患者需要根据病因对症治疗。若是因为溶血型黄疸而出现的总胆红素高，患者需要在医生指导下使用泼尼松龙、强的松、环孢素、环磷酰胺等药物进行治疗；保守治疗效果差的需要进行脾切除、异基因造血干细胞移植等手术治疗。若是因为胆囊炎而引起的总胆红素高，患者

　　胆红素是由于血红蛋白过度代谢造成的，胆红素低多数考虑是由于贫血类疾病或肝脏病变引起的。其中比较常见的如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，肝脏病变如慢性肝炎、肝硬化等也可引起胆红素低。此外胃溃疡出血、慢性肾小球肾炎或恶性肿瘤等也有可能引起胆红素低。胆红素明显

　　新生儿高胆红素血症是否严重要根据孩子的具体情况进行判断。如果新生儿的胎龄较短或者是怀孕期间受到感染，这种情况下比较危险，出生后发现黄疸，可能会较难痊愈。若是孩子的黄疸值上升速度比较快，可能会比较严重，甚至会造成角弓反张、留下脑瘫、智力落后等后遗症。但是

　　总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，出现偏高时首先考虑是因为肝炎、肝硬化、新生儿各种病理性黄疸等疾病导致；其次熬夜、喝酒以及剧烈运动也会导致总胆红素升高。间接胆红素偏高提示的原因更详细一点，首先考虑是急性的肝坏死、急性的黄疸型肝炎、白血病、大面积的