如何鉴别诊断颈动脉狭窄

　　冠心病最常见的症状是心绞痛，所以冠心病要跟其他原因引起的心绞痛进行鉴别，包括严重的主动脉瓣关闭不全或者狭窄、风湿性冠脉炎、梅毒性主动脉炎引起的冠脉口狭窄或闭塞，肥厚型心肌病、X综合征等。另外还有肋间神经痛和肋软骨炎、心脏神经官能症，同时心绞痛还必须鉴别

　　高血压的鉴别诊断，主要是排除各种常见的继发性高血压，如肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩窄等。像肾实质性高血压患者往往先有慢性的肾炎、肾病史，然后才出现血压的升高。而肾血管性高血压，通过彩超或CTA的检

　　冠心病的鉴别诊断，不同类型要跟不同的疾病相鉴别。隐匿性冠心病要和植物神经功能紊乱，以及心肌炎、心肌病、心包疾病以及其他一些心脏病相鉴别。心绞痛要和心脏神经官能症、肌肉骨关节疾病如胸肌劳损、胸椎病等相鉴别。还有心肌梗死要与心绞痛、急性心包炎以及急性肺动脉

　　左心衰竭主要要与支气管哮喘鉴别。左心衰竭有心脏病的病史以及心脏扩大等体征，可以在夜间发生呼吸困难，双肺听诊可以闻及干湿性啰音，脑钠肽升高。支气管哮喘有过敏史，听诊时双肺布满哮鸣音，对肾上腺皮质激素以及支气管扩张药有效。右心衰竭主要与心包积液、缩窄性心包

　　心力衰竭的鉴别诊断主要是在临床需要和呼吸系统疾病来鉴别，包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等疾病。呼吸系统疾病的患者往往具有呼吸系统疾病的慢性病史，通过胸片、血气、肺功能、心脏彩超等检查可以作出鉴别。另外还可以检查BNP来进行鉴别诊断。心力衰

　　继发性高血压一般是通过发病人群、发病年龄、高血压特点进行鉴别。　　继发性高血压一般是通过发病人群、发病年龄、高血压特点进行鉴别。　　所有高血压患者会进行继发因素筛查，包括双侧颈动脉超声、肾脏超声、心脏超声、心电图、内分泌激素水平检测，来排除继发因素。　

　　那么鉴别诊断我们要做的检查就是咽部的ct或者说咽部的核磁，也能够发现咽旁脓肿和扁桃体周围脓肿的一种位置，就说你脓肿发生的位置是不一样。另一个就说咽旁脓肿它往往是在颌下区能够有一个肿胀的部位。　　扁桃体的鉴别诊断，我们一个跟咽旁脓肿相鉴别了，虽然都是咽腔的

　　眼肌型重症肌无力诊断比较容易，但是容易跟其它疾病混淆，需要做明确鉴别。还有眼睑下垂鉴别，容易混淆眼睑痉挛，多数是老年人，表现为眼睛干涩、睁眼困难、频繁眨眼、眼睑肌肉跳动，部分患者伴随面部、下颌部不自主运动。　　眼肌型重症肌无力诊断比较容易，但是容易跟其

　　下肢溃疡多数是静脉性溃疡，但也需要警惕其他原因引起的溃疡，需要鉴别以下几种疾病。一是结核性溃疡，皮损初期为红褐色丘疹，前行边缘呈锯齿装，可以观察到败血样脓水。疮周色紫溃疡，顽固长期不愈，病程比较长的患者，可以观察到新旧交替的斑痕，愈合后可留有凹陷的色素

　　食管癌主要的临床表现，就是吞咽困难和咽喉部的不适，伴恶心和呕吐。而部分慢性或者急性食管炎的病人，也会出现相应的吞咽疼痛和吞咽困难。但是这种疼痛和吞咽的困难，在食管炎缓解后，病人的吞咽困难会完全消失。还有种疾病叫贲门失弛缓症，是因为贲门的肌肉不能松弛，变