糖尿病酮症酸中毒急救？

　　感冒并发糖尿病、酮症酸中毒，要及时抢救治疗。首先要控制患者的血糖给予患者补液，监测患者的生命体征。如果出现血氧饱和度下降，也要给予患者吸氧。必要时给予呼吸机辅助通气，纠正患者的缺氧。如果出现血压下降，要加大补液量，同时给予血管活性药物进行治疗。同时服用

　　酮症酸中毒的患者也会出现急性腹痛，多数伴有恶心、呕吐，与某些急腹症疾病相似，难以鉴别。但是酮症酸中毒最主要的区别在于监测血糖高，患者有糖尿病病史，伴有口干、尿少，甚至无尿，完善腹部Ct等相关影像学检查无明显异常。在临床中，急腹症是一个比较容易误诊的疾病，

　　酮症酸中毒一般能治好。酮症酸中毒见于糖尿病酮症酸中毒和饥饿性酮症酸中毒。这两个病是可治性疾病，只要早诊断规范治疗，一般能治愈，完全康复。但是如果酮症酸中毒已经并发严重的不可逆的肾功能衰竭等，可能难以治愈。另外如果酮症酸中毒的诱因为感染，而且感染非常严重

　　糖尿病酮症酸中毒可以对血和尿进行化验。化验尿可见尿糖阳性、酮体阳性。化验血糖明显升高，一般高达二三十毫摩每升，酮体阳性。有些医院会做血酮的定性检测，能检测到具体多少毫摩每升，从而更有利于判断病情严重程度。血气可看到ph下降，小于7.35，碳酸氢根离子小于22毫

　　糖尿病酮症酸中毒，发生低钾的原因是尿中丢失钾，而进食少或未静脉补钾。治疗时使用的胰岛素，尤其联合使用葡萄糖时，可以促使细胞外钾转移至细胞内，从而导致低钾。糖尿病酮症酸中毒在治疗前钾可以高于正常，也可以低于正常，也可在正常范围，不要盲目补钾，要根据尿量和

　　临床上糖尿病酮症酸中毒导致死亡的，如果是重度的酮症酸中毒，常常会伴有昏迷、严重脱水、皮肤干燥、缺乏弹性，心率增快、脉搏细弱。血压和体温都下降。可能监测不出来。瞳孔散大，并且有明显的烂苹果臭味，比如烦躁不安，嗜睡，进而出现昏睡，甚至出现昏迷。这就是死亡前

　　首先酮酸中毒死亡率通过胰岛素的应用和补液纠正脱水酮酸中毒的死亡率降低至20%以下。糖尿病酮酸中毒的关键诊断指标：1、血酮大于三毫摩尔每升或尿酮体阳性，即可诊断为酮症。2、阴离子间隙大于10毫摩尔每升，表明存在阴离子间隙增加性酸中毒。治疗原则，恢复血容量，降低

　　糖尿病酮症酸中毒并发急性呼吸窘迫综合征的很少。糖尿病酮症酸中毒的常见并发症是休克、心衰、肾衰、脑水肿等。急性呼吸窘迫综合征的常见诱发病是肺炎、大面积烧伤、大面积创伤、心衰、胰腺炎、非心源性休克等。不过，糖尿病酮症酸中毒合并肺炎，严重的肺炎可导致急性呼吸

　　2型糖尿病患者是身体里缺少胰岛素引起的，当糖尿病发展到比较重的阶段时，患者身体里面极度地缺乏胰岛素，但是人体又需要能量的供给，这时就会自动地启用另外一条产生能量的途径，就是脂肪的分解，而脂肪分解的代谢产物就是酮体，酮体在身体里不断的积聚，就会产生一系列

　　大部分糖尿病酮症酸中毒经过积极有效的治疗是能够治愈的，最主要是重在预防和早期诊治，一经确诊即给予积极治疗。要给予足量地补充液体，尽早的纠正脱水状态，纠正电解质紊乱，促进葡萄糖利用，抑制肝醣产生，使血糖降至安全水平。同时要抑制脂肪组织的分解，减少酮体的产