老年人室性心动过速治疗方案?

张东 2025-06-21 10:18:16 1

  老年人室性心动过速的治疗方案包括:1,终止室速发作,室速患者如无显著的血流动力学障碍,可给予静脉注射利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮,但普罗帕酮不宜用于心肌梗死,或心力衰竭的患者,其他药物治疗无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。持续性室速患者如病情稳定,可应用超速起搏终止心动过速,对于低血镁及血镁正常的难治性室速和室颤、尖端扭转型室速、洋地黄中毒患者,可静脉给予硫酸镁,通常可获得良好控制。2,预防复发,改善诱发室性心动过速的因素,如缺血、低血压及低血钾、低血镁等。对于无器质性心脏病的特发性、单源性室速,可进行导管射频消融术,部分病例可考虑植入型,心律转复除颤器或外科手术治疗。

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