胆总管下段结石怎么治疗？

正常情况下，如果体检发现胆总管内有结石的话，它属于一种良性病变，并不用担心是否会发生癌变。病人只需要定期复查，如果结石比较大引发了胆绞痛的话，就需要做手术把结石取出来，如果结石比较小的话都不需要特殊处理。

如果是良性的肝总管肿瘤，早期可无症状，部分患者可出现腹痛、腹部包块、黄疸等症状。如果是胆总管癌，患者会出现黄疸、胆囊增大、肝脏增大等症状，并且还可合并有胆管炎的表现，如右上腹疼痛、寒战、高热以及休克等。胆总管肿瘤治疗以手术切除为主，如果不能切除，可以给予新

　　胆总管占位不一定是癌症。临床上胆总管占位多数表明胆总管内存在异常的病灶，该病灶分为良性和恶性两种，从而胆总管占位性病变不排除与癌症有关，但不具有代表性，因此不能单凭胆总管占位性病变判断为癌症，也可能是由于胆道梗阻和胆道结石等良性疾病所导致。如果患者胆总

　　胆总管下段结石可以进行保守治疗，而且如果患者处于急性炎症期，很难判断结石的位置和数量，不宜进行手术治疗，所以可以先采用保守治疗，控制炎症期，同时静脉输液保证患者体内电解质以及水液的平衡，而且需要营养支持、对症治疗。经皮肝穿刺胆道引流或者是通过内窥镜切开

　　胆总管结石并不一定要做手术治疗。具体的治疗方法和胆总管结石的大小有关，对于无症状的患者，结石大小直径小于3.5毫米的，可以自行排出，部分患者定期复查，不用手术治疗；如果胆总管结石超过3.5毫米，此时大多不能自行排出，及时身体没有不适症状出现，也需要尽早给予手

　　胆总管肿瘤主要是通过手术方式治疗，如果检查患者全身情况耐受，无远处转移症状，可以考虑进行手术治疗，争取获得根治性切除；如果检查显示无法进行根治性切除，可以进行新辅助化疗方案治疗。如果患者合并有急性化脓性胆管炎疾病，需要及时进行胆道引流，解除胆道梗阻症状

　　要想消除肝总管结石，一般是采取手术治疗，例如微创保肝取石术，通过扩开肝内胆管内径取出结石，手术产生的创伤比较小，可以保护肝细胞。其次患者也可以选择高位胆管切开取石术、胆肠内引流术等。如果患者的结石直径过大，可以先采取激光碎石或者是微爆破碎石治疗，将结石

　　先天性胆总管囊肿，一般都需要进行手术治疗。先天性胆总管囊肿是胆总管发育异常的一种表现，一般都会伴有着肝内胆管的扩张，属于肝胆系统的一种畸形。一旦确诊为先天性胆总管囊肿，一般都要及时的手术治疗，手术前后需要给予适当的药物进行支持和对症治疗，并且还需要给予

　　胆总管结石就是胆管、胆道系统、肝内胆道系统和肝外胆道系统。肝外胆道系统包括，左右肝管、肝总管、胆总管。胆总管结石就是指胆管里面的结石，它分为原发性结石和计划性结石。原发性结石是由于，胆道离心感染或者胆道梗阻，或者是胆道的一些异物，和计划引起的感染而造成

　　老人得了胆总管结石，需要根据具体病情进行治疗。1、只要老年人的身体健康状态尚可，考虑能够耐受手术治疗的过程，一般都选择手术治疗。大多数都是在内镜下进行微创手术治疗，比如腹腔镜联合胆道镜下切开胆管，取出结石，同时切除胆囊，这种手术方式适合于胆总管结石合并