脑囊肿手术需要开颅吗？

　　脑梗死的治疗主要是内科治疗，正常情况下，其治疗为早期的药物，溶栓，介入治疗等。如果病人需要进行开颅手术，常常是大面积的梗死，急性期表现出严重的颅高压脑疝，为了挽救病人生命才开颅减压。该类病人手术以后正常功能的恢复非常差，会造成神志不清楚，或者是严重的瘫

　　脑梗塞一般是不做开颅手术的，除非是大面积脑梗塞，是做的去骨瓣减压手术治疗，这种手术本身是不会遗留后遗症的，更多的是大面积脑梗塞这种情况下会遗留后遗症。其中大面积脑梗塞最危险的后遗症就是长时间昏迷，包括植物生存状态等等，往往都是因为大面积的脑梗死导致神经

　　脑梗塞之后情况比较严重时，需要经过开颅手术的方法进行治疗，进行这种手术之后，主要的后遗症分为两大方面。第一是由于存在有脑组织损伤产生的功能障碍，需要根据具体的部位来分析，比如产生有肢体偏瘫的运动和感觉功能障碍，或者言语吞咽功能障碍以及认知障碍。第二是由

　　脑出血患者如果出血超过30毫升以上就需要手术治疗，手术治疗包括开颅常规手术或微创手术，从这两个手术相比来讲微创更好一点，因为对病人影响比较小，恢复也很快，但是对有些病人，比如出血量很大出现脑疝，这时候还是建议做开颅手术，因为开颅手术不仅能够清除血肿，而且

　　脑梗患者行开颅手术后后遗症主要包括头痛、头晕、失眠、记忆力下降、肢体活动障碍、吞咽功能障碍、语言功能障碍、癫痫发作，最严重后遗症则是进入长期昏迷状态。如果脑梗患者开颅术后出现这些表现，必须早期积极到医院就诊，完善神经方面检查，还要进行康复训练。当患者病

　　脑出血开颅后的恢复率是根据病情来决定的。在开颅手术之前没有昏迷，出血量也不是特别大，30毫升到50毫升之间，患者在开颅手术以后大部分都能够恢复清醒，很大一部分也能够恢复生活自理，可能有轻微瘫痪。如果在脑出血开颅之前已经双侧瞳孔散大，即使能够挽救生命，也只能

　　开颅术后多久能恢复正常取决于颅内病变性质以及术后有无明显后遗症，对于一般开颅手术，病变不是唯一，特别深在而且手术时尽量避免功能损害，术后一般不会有明显功能障碍，一般术后一个月就可以恢复正常工作。对于急诊手术，由于病变打击范围较广，手术损伤较大，这样患者

　　开颅后颅骨能不能放回去取决于病人的具体情况，如果因为去骨瓣减压，在去骨瓣之后，颅脑的压力并不高，这时候可以将颅骨放回去。如果脑组织的压力非常高，这时不能够放回去，因为放回去有可能再次引起脑组织压力升高，还需要继续手术。如果肿瘤侵犯到颅骨，这时候通过手术

　　开颅以后的头骨原则上需要保留，具体要根据颅颅脑损伤的程度和手术方式决定。如果是严重的颅脑损伤，颅内出血比较严重，开颅后的颅骨瓣一般不要求放置到原位，防止出现颅内压升高，需要使用钛网固定。如果只是硬膜外血肿或者钻孔引流，术后还可以将颅骨复位，并且给予固定

　　脑出血开颅手术后能不能恢复正常要因人而异，对于脑出血患者，在接受开颅手术后是否能恢复到正常要看具体情况，比如出血面积大小、受损部位，多数情况下这类患者在恢复期仍存在一定程度后遗症，比如轻度认知功能损伤、记忆力下降、肢体活动不灵、言语不清等。