中药熬第二次一般加冷水或热水取决于药材种类，加冷水或热水对药效的影响不大，但熬药的时间和火候非常重要，器具的选择也很关键，孕妇、儿童、老人等特殊人群需在医生指导下熬药。
中药熬第二次一般加冷水。
熬中药是中医常用的一种治疗方法，正确的熬药方式可以提高药效。一般来说，熬中药第一次加的是冷水，因为用冷水熬药可以使药材中的成分充分渗透到水中，从而提高药效。而第二次加冷水或热水则取决于个人的习惯和中药的种类。
如果是一些比较容易煮烂的药材，如薄荷、紫苏等，可以加冷水，这样可以使药材在第二次煮沸时更加充分地释放有效成分。如果是一些比较难煮烂的药材，如熟地、首乌等，则可以加热水，这样可以使药材在短时间内煮烂，释放有效成分。
需要注意的是，无论加冷水还是热水，熬药的时间和火候都非常重要，需要按照医生的建议或者中药说明书上的要求进行操作。同时，熬药的器具也需要选择合适的，最好是用陶瓷或瓦煲，避免使用铁锅或铝锅等金属器具，以免影响药效。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，熬药的方法和注意事项可能会有所不同，需要在医生的指导下进行。同时，如果在熬药过程中出现异常情况，如药液溢出、烧焦等，应及时停止熬药，并咨询医生或中药师的意见。
总之，正确的熬药方法可以提高药效，保证治疗效果，同时也需要注意安全和卫生。如果对熬药方法有任何疑问，应及时咨询专业人士。
