心源性哮喘是因左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,与支气管哮喘相似,多有病史和体征,治疗后可缓解。
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。强心、利尿、扩血管等治疗后可缓解。
1.基本信息
名称:心源性哮喘
别名:心源性哮喘
英文名称:cardiacasthma
主要病因:左心衰竭和急性肺水肿
常见症状:发作性气喘、端坐呼吸、粉红色泡沫痰、哮鸣音等
检查项目:心电图、胸部X线、超声心动图、血生化等
治疗方法:强心、利尿、扩血管等
预后情况:积极治疗后可缓解,但若病情严重,可能导致死亡
2.诊断依据
有引起左心衰竭的基础病因,如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等。
突发的呼吸困难,可平卧或坐起后缓解,常伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
双肺可闻及广泛的干湿性啰音,心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。
胸部X线或超声心动图检查可发现心脏增大、心室壁运动异常等左心衰竭的证据。
治疗后症状可缓解。
3.治疗方法
病因治疗:积极治疗原发病,如控制高血压、改善心肌缺血、纠正心律失常等。
减轻心脏负荷:休息、低盐饮食、吸氧等。
增强心肌收缩力:使用洋地黄类药物、利尿剂等。
血管扩张剂:减轻心脏前后负荷,改善心功能。
其他治疗:如机械通气、血液净化等。
4.日常护理
休息:避免劳累和剧烈运动,保证充足的睡眠。
饮食:低盐、低脂饮食,避免过饱。
心理护理:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。
观察病情:密切观察呼吸、心率、血压等变化,如有异常及时就医。
用药护理:遵医嘱按时服药,注意药物的不良反应。
5.预防措施
积极治疗原发病,控制血压、血脂、血糖等危险因素。
避免劳累、感染、情绪激动等诱因。
定期体检,早期发现心脏疾病并及时治疗。
戒烟限酒,保持健康的生活方式。