头破了是否要打破伤风，取决于伤口的具体情况，包括深度、清洁程度、个人免疫状况、破伤风疫苗接种史等，一般由医生根据实际情况判断。
一般情况下，头破了是否要打破伤风，需要根据伤口的具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.伤口的深度：如果伤口较深，尤其是被生锈的铁钉或其他污染物刺伤，感染破伤风的风险会增加。
2.伤口的清洁程度：及时彻底地清洁伤口可以减少感染的机会。
3.个人的免疫状况：某些健康问题可能会增加感染破伤风的风险，如免疫功能低下。
4.破伤风疫苗接种史：了解个人是否完成了破伤风疫苗的接种，如果已经接种过，再次受伤时需要根据情况判断是否需要加强针。
如果伤口较小且表浅，医生可能会建议先进行清洁和消毒，并密切观察伤口的愈合情况。如果伤口较深或存在感染的风险，打破伤风针（破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白）可能是必要的。这些针剂可以提供被动免疫，帮助预防破伤风的发生。
需要注意的是，破伤风是一种严重的疾病，一旦感染，治疗难度较大。因此，对于头破了的情况，最好及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理。
此外，对于一些特殊人群，如新生儿、老年人、免疫功能低下者等，破伤风的预防更为重要。医生可能会根据个体情况采取更积极的预防措施，包括破伤风疫苗的接种和伤口的处理。
总之，头破了是否要打破伤风需要综合考虑多个因素，最好在医生的指导下进行决策。同时，保持伤口的清洁和避免感染也是预防破伤风的重要措施。
