原发性甲减和中枢性甲减需终身服药,药物治疗外还需对因治疗,孕妇甲减需及时治疗,治疗过程中需遵医嘱并定期复查。
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。根据其病因,可分为原发性甲减、中枢性甲减及甲状腺激素抵抗综合征三类。一般来说,除了因桥本甲状腺炎等疾病导致的永久性甲减需要终身服药外,其他类型的甲减经有效治疗后,均可康复。
针对原发性甲减和中枢性甲减,治疗方法如下:
药物治疗:左旋甲状腺素钠是治疗这类甲减的特效药物,补充剂量取决于患者的年龄、体重、甲状腺功能状态、有无心血管疾病等因素。患者需终身服药,不可自行停药或增减药量,定期复查甲状腺功能,以便医生调整药量。
病因治疗:若因缺碘导致的甲减,可适量补充碘剂;因药物导致的甲减,应减量或停用相关药物;下丘脑或垂体肿瘤等导致的甲减,需进行手术或放射治疗。
对于甲状腺激素抵抗综合征,目前尚无特效治疗方法,主要是针对其临床表现进行治疗。
需要注意的是,在治疗过程中,患者可能会出现一些不良反应,如心悸、头痛、恶心等,严重者还可能出现心绞痛、心律失常等。因此,患者应遵医嘱服药,并定期复查,如有不适,应及时就医。
此外,孕妇甲减可能会影响胎儿的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此,备孕或已怀孕的女性,应及时检查甲状腺功能,如有甲减,应在医生的指导下进行治疗。
总之,甲减是一种可以治愈的疾病,但需要长期治疗和定期复查。患者应保持积极的心态,遵循医嘱,合理用药,以提高生活质量。