肛门坠胀和排便感可能由肛窦炎、直肠炎、内痔、直肠粘膜脱垂、直肠癌、肛乳头肥大、肛管直肠恶性肿瘤、肛周脓肿等肛肠疾病引起，也可能是其他疾病的症状，需要及时就医，明确诊断。
肛门坠胀和排便感可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛窦炎：肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶，炎症刺激可导致肛门坠胀感和排便感。
2.直肠炎：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
3.内痔发炎水肿或嵌顿：内痔表面粘膜糜烂，水肿，出血及粘膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外，由于肛门括约肌痉挛，导致静脉回流障碍，进一步加重水肿，使脱出的内痔嵌顿在外，突发为嵌顿痔。患者多伴有强烈的肛门坠胀感，嵌顿痔患者还会出现疼痛剧烈，行动不便，坐卧不安，甚至大小便失禁等症状。
4.直肠粘膜脱垂：也可称“脱肛”，顾名思义是肛门里面的组织脱到肛门外面。但是我们这里要说的是“直肠粘膜内脱垂”，直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便感。
5.直肠癌：直肠癌病情较隐蔽，在初期很难被及时发现。患者会出现肛门下坠、排便次数增多、排便不尽感等症状，应提高警惕，及时检查，及时治疗。
6.肛乳头肥大：肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头炎主要表现为肛门内间歇性疼痛，急性炎症期时肛门内有刺痛、灼热感，排便时疼痛加重，有时会出现排便不尽感，伴有肛门瘙痒。
7.肛管直肠恶性肿瘤：多在病程中、晚期出现肛门坠胀。伴有便意频繁，里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。
8.肛周脓肿：起病急，且容易误诊。肛门坠胀是肛门脓肿的典型症状，脓肿形成时，患者肛门周围有肿块，或伴有全身症状，如发热、寒战、乏力等。
总之，肛门坠胀和排便感可能是多种肛肠疾病的症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期便秘或腹泻患者等，更容易出现肛门坠胀和排便感等问题，应更加关注自身健康，如有异常应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食健康、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。
