对于复发/难治性DLBCL患者,CARD研究表明CAR-T细胞治疗(阿基仑赛注射液)的疗效优于研究者选择的化疗方案,且安全性可控,为患者提供了新的治疗选择。
对于弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者,R-CHOP方案是标准一线治疗方案,但对于老年患者或存在合并症的患者,该方案的耐受性可能较差。此外,对于复发/难治性DLBCL患者,目前的治疗选择有限,预后较差。因此,需要探索新的治疗策略来改善患者的预后。
在这种情况下,一项名为CARD的研究为我们提供了一些新的思路。该研究比较了CAR-T细胞治疗(阿基仑赛注射液)与研究者选择的化疗方案(DHAP、ESHAP、ICE、GDP或miniBEAM)治疗复发/难治性DLBCL的疗效和安全性。研究结果显示,CAR-T细胞治疗在复发/难治性DLBCL患者中显示出了令人鼓舞的疗效,尤其是对于那些经过多线治疗的患者。
CARD研究的主要结果包括:
1.总缓解率(ORR):CAR-T细胞治疗组的ORR为58%,而化疗组为27%。
2.完全缓解率(CR):CAR-T细胞治疗组的CR率为37%,而化疗组为18%。
3.缓解持续时间(DOR):CAR-T细胞治疗组的DOR尚未达到,而化疗组为6.5个月。
4.无进展生存期(PFS):CAR-T细胞治疗组的PFS为11.2个月,而化疗组为5.6个月。
5.总生存期(OS):CAR-T细胞治疗组的OS尚未达到,而化疗组为16.2个月。
这些结果表明,CAR-T细胞治疗在复发/难治性DLBCL患者中具有较好的疗效和安全性,为这部分患者提供了新的治疗选择。
需要注意的是,CAR-T细胞治疗是一种新型的细胞治疗方法,虽然在一些血液瘤中取得了较好的疗效,但也存在一些潜在的风险和挑战,如细胞因子释放综合征(CRS)、神经毒性等。因此,在使用CAR-T细胞治疗时,需要严格掌握适应证和治疗时机,并在治疗过程中密切监测患者的病情和不良反应。
此外,对于老年患者或存在合并症的患者,在选择治疗方案时需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤特征和治疗目标等因素,制定个性化的治疗方案。同时,也需要进一步探索和优化CAR-T细胞治疗的应用策略,以提高治疗效果和安全性。
总之,CARD研究为复发/难治性DLBCL患者的治疗提供了新的思路和证据,CAR-T细胞治疗有望成为这部分患者的重要治疗选择之一。但在临床实践中,需要根据患者的具体情况进行综合评估和选择,以确保治疗的安全性和有效性。