宫颈糜烂样改变可能是生理性的柱状上皮异位，也可能是病理性的，与宫颈癌前病变或宫颈癌有关，需就医检查，明确诊断，对因治疗。
宫颈糜烂不是病，实际上是宫颈柱状上皮异位，属于正常的生理现象。2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可以是生理性改变，也可能是病理性改变。
生理性柱状上皮异位：多见于青春期、生育期雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
病理性柱状上皮异位：
宫颈上皮内瘤变：与HPV感染相关，分为低级别病变和高级别病变。低级别病变大部分可自然消退，高级别病变具有癌变潜能，可能发展为宫颈癌。
宫颈癌：早期多无症状，与宫颈糜烂的症状相似，中晚期常有阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。
其他：宫颈炎症、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等也可导致宫颈糜烂样改变。
如果出现宫颈糜烂样改变，需要及时就医，进行相关检查，如宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查等，以明确诊断。如果是生理性柱状上皮异位，一般不需要治疗。如果是病理性柱状上皮异位，需要根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
需要注意的是，宫颈糜烂样改变可能与宫颈癌前病变或宫颈癌有关，因此，对于有性生活的女性，应定期进行宫颈癌筛查，以早期发现和治疗宫颈癌前病变或宫颈癌。
