肾炎性水肿的治疗方法包括一般治疗、治疗蛋白尿、治疗并发症、透析治疗等,具体治疗方案需综合考虑患者情况。
肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,造成“球管失衡”和肾小球滤过分数下降,水钠潴留导致的。以下是肾炎性水肿的治疗方法:
1.一般治疗:
休息:严重水肿和高血压时需卧床休息,以增加肝、肾血流量,有利于利尿消肿。
饮食:给予正常量0.8g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)饮食。水肿时应低盐(<3g/d)饮食。
2.治疗蛋白尿:
糖皮质激素:具有抗炎作用,可减少蛋白尿。
细胞毒药物:可抑制免疫反应,减少蛋白尿。
3.治疗并发症:
抗感染:如有感染灶,应积极给予抗生素治疗,以消除感染灶。
抗凝及溶栓:对于有高凝状态的患者,可给予抗凝及溶栓治疗,以防止血栓形成。
4.透析治疗:
血液透析:适用于急性肾衰、高血钾、水中毒、代谢性酸中毒等并发症的患者。
腹膜透析:适用于有严重心血管疾病、糖尿病等不适合血液透析的患者。
总之,肾炎性水肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括蛋白尿的程度、肾功能、并发症等,制定个性化的治疗方案。同时,患者应注意休息,低盐饮食,避免感染等加重因素。