经期延长且伴有鲜红血液流出可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等原因导致，也可能是其他疾病引起，建议及时就医，明确原因后进行治疗。
经期延长至九天且伴有鲜红血液流出，可能是以下原因导致的。
内分泌失调：如果女性长期处于压力过大、精神紧张、情绪波动等状态，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期和月经量。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起明显症状，但如果肌瘤较大，可能会导致月经周期延长、月经量增多等问题。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科病，可能会导致月经不规律、经量增多、经期延长等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致痛经、月经不规律、性交疼痛等症状。
其他：如放置宫内节育器、慢性盆腔炎、子宫内膜癌等，也可能导致经期延长、经量增多等问题。
如果经期延长并伴有鲜红血液流出的情况持续时间较长或出血量较大，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，女性应注意保持良好的生活习惯，如保持心情愉悦、避免过度劳累、注意保暖等，有助于维持月经的正常周期。
如果是青春期或围绝经期女性，出现经期延长、经量增多等异常情况，应及时就医，排除器质性病变后，可在医生的指导下进行调经治疗。如果是有性生活的女性，出现经期延长、经量增多等异常情况，应首先排除怀孕相关疾病，如先兆流产、宫外孕等，然后再进行其他检查和治疗。
总之，经期延长并伴有鲜红血液流出可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查和治疗，以避免病情进一步加重。
