乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，好发于25-45岁女性，与内分泌失调、情绪等精神因素及人为因素有关，表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调、情志改变等，临床体检和影像学检查可协助诊断，一般不需要手术治疗，保持良好的生活习惯、调节情绪、定期体检有助于预防。
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，好发于25-45岁的女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。近年来，乳腺增生的发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。以下是关于乳腺增生的一些知识：
1.病因：
内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
情绪等精神因素：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
人为因素：
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食不合理：高脂肪、高热量的食物，导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。
2.症状：
乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎，并可采取乳头溢液涂片检查。
月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。
情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
3.检查：
临床体检：部分患者有乳头溢液，可在乳晕区扪及小结节，质韧，边界不清，多有触痛。部分患者有双侧或单侧腋窝淋巴结肿大，质韧，不与皮肤或胸壁粘连，有时腋窝部有肿物。
影像学检查：
B超：可显示增生部位无均匀的低回声区，以及无回声囊肿。
乳腺X线摄影：可显示腺体组织内散在的、大小不等的结节影，密度不均匀，边界不清。
乳腺磁共振成像（MRI）：可帮助医生更清晰地了解乳腺组织的结构，对乳腺增生的诊断有一定的帮助。
4.诊断：
临床症状：患者多有乳房疼痛、肿块等症状，疼痛与月经周期有关。
影像学检查：B超、乳腺X线摄影等检查可发现乳腺增生的表现。
排除其他疾病：如乳腺癌、乳腺炎等。
5.治疗：
一般治疗：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪；改变饮食习惯，少吃高脂肪、高热量的食物；规律作息，避免熬夜；适当运动，控制体重。
药物治疗：可使用中药或西药进行治疗，如逍遥散、乳癖消等。
手术治疗：一般不主张手术治疗，只有在局部病变较局限、有恶变倾向时才考虑手术治疗。
6.预防：
保持良好的生活习惯：均衡饮食、适量运动、规律作息等。
调节情绪：避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
定期体检：有乳腺增生家族史、高危因素的人群应定期进行乳腺检查，以便早发现、早治疗。
总之，乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，大多数患者预后良好。患者应保持良好的生活习惯，定期进行体检，如有异常及时就医。
