乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，与内分泌失调、情绪等精神因素、不良生活习惯、饮食结构不合理、长期服用含雌激素的保健品或避孕药等有关，其症状包括乳房疼痛、肿块、乳头溢液、月经失调和情志改变等。检查方法有临床体检、影像学检查和其他检查等。治疗方法包括心理治疗、药物治疗和手术治疗等。预防措施包括保持良好的生活习惯、合理饮食、定期体检、积极治疗乳腺良性疾病和避免使用含雌激素的药物和保健品等。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。
以下是关于乳腺增生的一些问题解答：
1.乳腺增生的病因是什么？
内分泌失调。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
人为因素或不良生活习惯。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。
饮食结构不合理。如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2.乳腺增生的症状有哪些？
乳房疼痛。常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重，行经后疼痛明显减轻或消失；疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块。肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。肿块大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液。少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎，并可采取乳头溢液涂片检查初步筛查，必要时还可进行乳管镜、乳腺MRI等检查。
月经失调。本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。
情志改变。患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
3.乳腺增生需要做哪些检查？
临床体检。医生通过视诊和触诊来检查乳房的外观、大小、形状、位置等，同时检查乳头、乳晕和乳房皮肤有无异常。
影像学检查。包括乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等。这些检查可以更详细地了解乳腺组织的结构和情况，帮助发现乳腺增生、肿块等异常。
其他检查。在某些情况下，医生可能会建议进行其他检查，如激素水平测定、病理活检等，以进一步明确诊断或排除其他潜在疾病。
4.乳腺增生如何治疗？
心理治疗。乳腺增生的发生与患者的心理状态密切相关，因此，心理治疗对于乳腺增生的治疗非常重要。患者应保持心情愉悦，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，树立战胜疾病的信心。
药物治疗。包括中药和西药。中药治疗乳腺增生的原则是疏肝理气、软坚散结、活血化瘀，常用的中药有逍遥散、小金丸、乳癖消等。西药治疗乳腺增生的方法主要是调节内分泌，常用的药物有他莫昔芬、托瑞米芬等。
手术治疗。如果乳腺增生患者出现了乳腺肿块、乳头溢液等症状，或者经过药物治疗后症状无明显改善，或者怀疑有恶变可能，应考虑手术治疗。手术治疗的方法包括肿块切除术、乳腺区段切除术、乳腺单纯切除术等。
5.乳腺增生的预防措施有哪些？
保持良好的生活习惯。保持规律的生活，避免熬夜、过度劳累；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪；适当运动，增强体质。
合理饮食。避免摄入过多高脂肪、高热量的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等；避免饮酒和吸烟。
定期体检。建议女性定期进行乳房自我检查和体检，以便早发现、早治疗。
积极治疗乳腺良性疾病。如乳腺囊性增生病、乳腺炎等，应积极治疗，以免病情迁延不愈，诱发乳腺增生。
避免使用含雌激素的药物和保健品。长期使用含雌激素的药物和保健品可能会导致内分泌失调，增加乳腺增生的发病风险。
总之，乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，大多数患者预后良好。患者应保持良好的生活习惯，定期体检，积极治疗乳腺良性疾病，避免使用含雌激素的药物和保健品，以预防和治疗乳腺增生。
