乳腺癌阳性与阴性的主要区别在于激素受体状态和HER2基因表达，治疗方法和预后也不同。
乳腺癌阳性与阴性的区别主要在于肿瘤细胞的激素受体状态和HER2基因的表达情况，治疗方法和预后也有所不同。
阳性和阴性的主要区别如下：
激素受体状态：激素受体阳性的乳腺癌细胞表面有雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）的表达。激素受体阳性的乳腺癌对内分泌治疗敏感，预后相对较好。而激素受体阴性的乳腺癌细胞表面没有激素受体的表达，内分泌治疗效果不佳。
HER2基因状态：HER2基因阳性的乳腺癌细胞表面HER2蛋白过度表达或基因扩增。HER2阳性的乳腺癌对靶向药物治疗（如赫赛汀）敏感，预后相对较好。而HER2阴性的乳腺癌则对靶向药物治疗不敏感。
治疗方法：激素受体阳性的乳腺癌通常采用内分泌治疗，如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。HER2阳性的乳腺癌除了化疗、放疗等常规治疗外，还可以使用靶向药物治疗。HER2阴性的乳腺癌治疗方法主要包括化疗、放疗、内分泌治疗等。
预后：激素受体阳性和HER2阴性的乳腺癌预后相对较好，而激素受体阴性和HER2阳性的乳腺癌预后相对较差。
需要注意的是，乳腺癌的阳性和阴性分类是基于免疫组化检测的结果，具体的治疗方案应根据患者的个体情况制定，包括肿瘤的大小、位置、分级、淋巴结转移情况等因素。此外，乳腺癌的治疗方法不断发展和更新，新的治疗药物和方案可能会对乳腺癌的阳性和阴性分类产生影响。因此，患者应在医生的指导下进行治疗，并定期进行复查和随访。
总之，乳腺癌阳性与阴性的区别对于治疗方案的选择和预后评估非常重要，患者应积极配合医生进行相关检查和治疗，以提高治疗效果和生存率。
