耳垂上长硬包的原因有皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩、脂肪瘤等，也可能是其他疾病的表现，需及时就医，特殊人群应告知医生特殊情况。
耳垂上长了个硬包，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位受到外伤、感染或手术等刺激后，皮肤内的成纤维细胞过度增生，导致耳垂部位出现质地坚硬、突出于皮肤表面的肿物。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在肌肉之间，称为深部脂肪瘤。
4.其他：耳垂部位的硬包还可能是表皮样囊肿、皮样囊肿、软骨瘤、转移癌等原因引起。
需要注意的是，耳垂上的硬包也可能是其他疾病的表现，如梅毒、艾滋病等。因此，如果发现耳垂上长了个硬包，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，耳垂上长硬包的原因和治疗方法可能会有所不同。因此，在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行个体化的诊断和治疗。
