治疗痛风的药物主要有秋水仙碱、非甾体类抗炎药、甾体类抗炎药、促进尿酸排泄药和抑制尿酸生成药,这些药物均应在医生指导下使用,患者还应注意饮食控制和定期复查。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。目前,治疗痛风的药物主要有以下几类:
秋水仙碱:秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药,一般在痛风发作12小时内服用效果最佳。秋水仙碱的主要不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛等,严重者可导致骨髓抑制、肝肾功能损害等。
非甾体类抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸钠等,具有抗炎、镇痛、解热作用,可缓解痛风急性发作的症状。这类药物的不良反应主要有胃肠道反应、肝肾功能损害等。
甾体类抗炎药:即糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,具有强大的抗炎作用,可迅速缓解痛风急性发作的症状。但这类药物的不良反应较多,如满月脸、水牛背、骨质疏松、血糖升高等,一般不主张作为痛风急性发作的首选药物。
促进尿酸排泄药:如苯溴马隆、丙磺舒等,可抑制尿酸盐在肾小管的重吸收,增加尿酸排泄,降低血尿酸水平。这类药物的不良反应主要有胃肠道反应、皮疹、过敏等。
抑制尿酸生成药:如别嘌醇、非布司他等,可抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成,降低血尿酸水平。这类药物的不良反应主要有过敏反应、骨髓抑制等。
需要注意的是,以上药物均应在医生的指导下使用,不可自行增减剂量或停药。同时,痛风患者在服用药物期间,应注意饮食控制,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃新鲜蔬菜和水果,多饮水,以促进尿酸排泄。此外,痛风患者还应定期复查血尿酸水平,根据血尿酸水平调整药物剂量。