慢性宫颈炎是妇科常见病,多由机械性刺激或损伤、病原体感染、化学物质刺激引起,主要症状是白带增多、性交痛、下腹或腰骶部疼痛等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,治疗后需定期复查。孕妇和哺乳期妇女需在医生指导下选择合适的治疗方法。
慢性宫颈炎是妇科常见疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠脓性,有时可带有血丝或少量血液,也可有性交痛、下腹或腰骶部疼痛等。
1.病因
机械性刺激或损伤:宫颈炎的发生与性生活有关系,自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症。
病原体感染:最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。
化学物质刺激:用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,都可引起宫颈炎。
2.治疗方法
药物治疗:可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方、配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上。一般每周上药2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味。治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用。
物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
3.预防
讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。
防止分娩时器械损伤宫颈。
产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
4.特殊人群的治疗
孕妇:有性生活的女性在怀孕后,由于激素水平的变化,会导致宫颈糜烂的情况更加严重。如果是轻度的宫颈糜烂,一般不需要进行特殊的治疗,但需要定期进行产前检查,观察病情的发展情况。如果是中度或重度的宫颈糜烂,可能会增加胎膜早破、早产等并发症的发生几率,需要在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等,具体治疗方法需要根据患者的具体情况来选择。
哺乳期妇女:哺乳期妇女如果患有慢性宫颈炎,需要在医生的指导下选择合适的治疗方法。一般来说,哺乳期妇女不适合使用口服药物治疗,因为这些药物可能会通过乳汁分泌,对婴儿产生不良影响。物理治疗是哺乳期妇女治疗慢性宫颈炎的常用方法,如激光治疗、冷冻治疗等。这些方法不会对婴儿产生不良影响,但需要在治疗前告知医生正在哺乳期,以便医生选择合适的治疗方案。
5.注意事项
慢性宫颈炎治疗后,须定期复查,观察创面愈合情况直到痊愈。
治疗期间应避免性生活,因为性生活可能会影响治疗效果,导致病情复发。
注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,避免细菌感染。
饮食应清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
如有异常应及时就医,如白带增多、下腹坠胀等,以便及时治疗。
总之,慢性宫颈炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,具体治疗方法需要根据患者的病情、年龄、生育要求等因素来选择。同时,患者在治疗期间应注意个人卫生,避免性生活,定期复查,以便及时发现和处理病情的变化。