宫外孕手术方式的选择取决于孕囊大小、位置、患者健康状况等因素，不一定必须开腹手术，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。
宫外孕不一定必须开腹手术，手术方式的选择需要根据具体情况来决定，主要取决于孕囊的大小、位置、患者的健康状况等因素。
以下是一些可能需要开腹手术的情况：
1.孕囊较大或有明显破裂风险：如果宫外孕导致孕囊较大，或者已经出现破裂的迹象，开腹手术可以更直接地处理孕囊和周围组织，确保手术的安全性。
2.存在其他妇科问题：如果患者同时存在其他妇科问题，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，开腹手术可以同时处理这些问题。
3.患者情况不稳定：如果患者出现严重的腹痛、大量出血、休克等紧急情况，开腹手术可以更快地控制病情，挽救患者生命。
然而，对于一些孕囊较小、位置较好、患者健康状况稳定的宫外孕，也可以选择腹腔镜手术或药物治疗等微创方法。这些方法具有创伤小、恢复快等优点，但需要在医生的密切监测下进行。
需要注意的是，宫外孕是一种严重的情况，可能会对患者的生命造成威胁。如果怀疑宫外孕，应及时就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。
此外，对于有生育需求的女性，医生会尽量保留输卵管的功能，以减少对生育的影响。但在某些情况下，如孕囊破裂严重、输卵管已经受损等，可能需要切除输卵管。
总之，宫外孕的手术方式选择应个体化，根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行护理和恢复。同时，也要注意术后的随访和复查，以确保身体的恢复和健康。
