乳腺癌主要分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四类,不同类型的乳腺癌治疗方法和预后不同。
乳腺癌主要分为以下四类:
1.非浸润性癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:又称Paget病,恶性程度较低,发展缓慢。
2.早期浸润性癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过癌灶直径的1/3。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过癌灶直径的1/3。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:发生于乳腺导管上皮,癌细胞排列呈乳头状。
髓样癌:癌巢较大,癌细胞体积较大,细胞质丰富,呈实性条索或团块状排列。
小管癌:癌细胞小而一致,呈小管状排列。
腺样囊性癌:癌细胞排列呈管状或腺样结构。
黏液腺癌:癌细胞分泌大量黏液,间质中有大量黏液湖。
大汗腺样癌:癌细胞体积大,细胞质丰富,嗜酸,呈大汗腺样排列。
鳞状细胞癌:癌细胞呈巢状或条索状排列,细胞角化。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:最常见的乳腺癌类型,癌细胞排列呈不规则实性条索或巢状,间质纤维组织增生。
浸润性小叶癌:癌细胞排列呈单行或条索状,围绕乳腺导管浸润生长。
髓样癌(非特殊型):癌组织中无明显腺样结构,癌细胞体积较大,细胞质丰富,核异型性明显。
小管癌(非特殊型):癌细胞排列呈小管状,大小较一致,核分裂象少见。
腺样囊性癌(非特殊型):癌细胞排列呈腺样或实性巢状,间质纤维组织丰富。
黏液腺癌(非特殊型):癌细胞分泌大量黏液,间质中有大量黏液湖。
大汗腺样癌(非特殊型):癌细胞体积大,细胞质丰富,嗜酸,呈大汗腺样排列。
鳞状细胞癌(非特殊型):癌细胞呈巢状或条索状排列,细胞角化。
需要注意的是,乳腺癌的分类方法还有其他多种,不同的分类方法可能会对治疗和预后产生一定的影响。在诊断和治疗乳腺癌时,医生会综合考虑患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态、HER2表达情况等因素,制定个性化的治疗方案。
此外,对于高危人群,如家族性乳腺癌患者、BRCA基因突变携带者等,还可以进行基因检测,以评估患乳腺癌的风险,并采取相应的预防和监测措施。
如果您或您身边的人被诊断为乳腺癌,请及时咨询专业医生,了解更多关于乳腺癌的治疗和康复信息,积极配合治疗,保持乐观的心态,提高生活质量。