肛瘘不做手术一般不能治好，肛瘘的手术治疗目的是切开瘘管并将瘘管壁全部切除，手术方式包括瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等，手术治疗的关键是尽量减少肛管括约肌的损伤，防止肛门失禁。
肛瘘不做手术一般不能治好，肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，好发于肛管直肠周围脓肿的患者，且多见于男性青壮年。肛瘘不能自愈，不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此，一旦确诊肛瘘，手术治疗是主要的治疗方法。
肛瘘的手术治疗目的是切开瘘管并将瘘管壁全部切除，直至健康的组织，创面敞开引流。手术方式包括瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等。手术治疗的关键是尽量减少肛管括约肌的损伤，防止肛门失禁。
对于高位肛瘘或复杂性肛瘘，手术难度较大，可能需要多次手术，术后还可能出现肛门畸形、肛门失禁等并发症。因此，在手术前，医生会对患者进行全面的评估，制定个性化的治疗方案。
除了手术治疗，肛瘘的治疗还包括药物治疗、坐浴等辅助治疗方法。药物治疗主要用于缓解疼痛、肿胀等症状，坐浴可以清洁肛门，促进伤口愈合。
对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、年老体弱的患者，手术治疗需要更加谨慎。医生会根据患者的具体情况，选择合适的治疗方法。
总之，肛瘘是一种需要手术治疗的疾病，不做手术一般不能治好。患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
