慢性胆囊炎和急性胆囊炎的区别在于症状、病程和治疗方法,慢性胆囊炎症状较轻,多由急性胆囊炎反复发作迁延而来,治疗以保守治疗为主;急性胆囊炎症状较重,多因胆囊管阻塞和细菌感染引起,治疗需根据病情选择禁食、胃肠减压、补充水和维生素、使用抗生素或手术治疗。
慢性胆囊炎和急性胆囊炎的区别主要在于症状、病程和治疗方法。
慢性胆囊炎多由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可无急性胆囊炎病史。症状较轻,主要表现为右上腹或上腹饱胀不适,进食油腻食物后症状加重,一般无发热或仅有低热。部分患者可出现胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。B超检查可发现胆囊结石、胆囊壁增厚、胆囊缩小或变形等。
急性胆囊炎则是胆囊的急性炎症性病变,通常是由于胆囊管阻塞和细菌感染引起。其症状较急且重,表现为右上腹剧烈疼痛,可向右肩背部放射,多在进食油腻食物后发作,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。部分患者可出现黄疸。体格检查时,右上腹胆囊区有明显压痛、肌紧张,Murphy征阳性。实验室检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高,B超或CT检查可明确诊断。
在治疗方面,慢性胆囊炎主要采用利胆、解痉、止痛等保守治疗方法,同时注意饮食调节。急性胆囊炎则需要禁食、胃肠减压,补充水、电解质和维生素,使用抗生素控制感染,必要时手术治疗。
需要注意的是,对于老年人、糖尿病患者等特殊人群,胆囊炎的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于高危人群,如果出现上腹部不适等症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。