儿童鼻炎晚上严重的主要原因包括鼻黏膜血液循环差、鼻内分泌物积聚、体位因素、过敏因素和免疫功能下降。
儿童鼻炎晚上严重的原因主要有以下几点：
1.鼻黏膜血液循环差：儿童鼻黏膜血管丰富，鼻甲相对较大，鼻腔相对狭窄。在白天清醒时，身体会通过神经反射调节，使鼻黏膜的血液循环保持相对稳定。但晚上睡眠时，身体的生理功能会减缓，鼻黏膜的血液循环也会相应减少，导致鼻黏膜肿胀，从而加重鼻炎症状。
2.鼻内分泌物积聚：白天时，儿童的活动量较大，呼吸频率较快，有助于清除鼻腔内的分泌物。但晚上睡眠时，呼吸频率减慢，分泌物容易积聚在鼻腔内，刺激鼻黏膜，导致鼻炎症状加重。
3.体位因素：儿童在睡眠时通常采用仰卧位，这会导致鼻腔内的分泌物向后倒流，刺激咽喉部，引起咳嗽等症状，也会加重鼻炎症状。
4.过敏因素：儿童鼻炎中过敏性鼻炎较为常见，过敏原在晚上更容易接触到，如尘螨、花粉等。此外，晚上室内温度相对较高，湿度较低，也有利于过敏原的释放和传播，从而加重鼻炎症状。
5.免疫功能下降：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，夜间睡眠时免疫功能相对较弱，容易受到细菌、病毒等感染，从而加重鼻炎症状。
针对儿童鼻炎晚上严重的问题，家长可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润：可以使用加湿器增加室内空气湿度，有助于缓解鼻黏膜肿胀。
2.清理鼻腔分泌物：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化和稀释分泌物，然后使用吸鼻器将分泌物吸出，保持鼻腔通畅。
3.调整体位：让儿童侧卧或俯卧，有助于减少分泌物积聚，缓解鼻炎症状。
4.避免过敏原：保持室内清洁，定期更换床上用品，避免接触过敏原。
5.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于增强免疫力。
6.药物治疗：如果鼻炎症状严重，影响儿童的睡眠和生活，可以在医生的指导下使用药物治疗，如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。
总之，儿童鼻炎晚上严重是多种因素共同作用的结果，家长需要注意保持室内空气湿润、清理鼻腔分泌物、调整体位、避免过敏原等，同时密切关注儿童的病情变化，如有必要，及时就医。
