晚上牙龈出血可能是口腔卫生不良、牙结石、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起的，可采取保持口腔卫生、调整饮食、治疗原发病、药物治疗、就医检查等措施。
晚上牙龈出血可能是以下原因引起的：
1.口腔卫生不良：如果不注意口腔卫生，食物残渣、细菌等会在牙齿周围堆积，刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血。
2.牙结石：牙结石是由牙菌斑和食物残渣等在牙齿表面沉积形成的，它会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血。
3.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙龈退缩、牙齿松动等。
4.维生素缺乏：维生素C、维生素K等维生素缺乏，会导致牙龈出血。
5.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也会导致牙龈出血。
如果出现晚上牙龈出血的情况，可以采取以下措施：
1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
2.调整饮食：多吃富含维生素C、维生素K的食物，如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等。
3.治疗原发病：如果牙龈出血是由口腔疾病引起的，需要及时治疗；如果是由血液系统疾病引起的，需要针对原发病进行治疗。
4.药物治疗：可以使用一些止血药物，如云南白药、止血敏等。
5.就医检查：如果牙龈出血严重或持续时间较长，需要及时就医，进行口腔检查、血常规等检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
总之，晚上牙龈出血可能是口腔疾病或血液系统疾病引起的，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，保持良好的口腔卫生、调整饮食、治疗原发病等措施也有助于缓解牙龈出血的症状。
