双肺下叶多发实性结节2-4mm的治疗方法主要包括定期随访、进一步检查和治疗，具体治疗方案应根据结节特征、症状及个体情况决定。
对于双肺下叶多发实性结节2-4mm的治疗，需要根据结节的特征、患者的症状以及个体情况来决定，主要包括定期随访、进一步检查和治疗。
如果结节较小，没有明显症状，且医生评估为良性的可能性较大，通常会建议定期进行胸部CT检查，以监测结节的变化情况。这种方法可以及时发现结节是否有增大、恶变的迹象。
如果结节有以下情况，可能需要进一步检查或治疗：
结节直径大于8mm。
结节边缘不规则、有分叶或毛刺。
结节内出现实性成分、空泡、小泡征或含气细支气管征和偏心厚壁空洞等。
存在胸膜牵拉、凹陷或血管集束征。
伴有肺门、纵隔淋巴结肿大。
有肺癌家族史。
患者心理压力大。
进一步的检查可能包括肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、支气管镜检查或经皮肺穿刺活检等，以明确结节的性质。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。
对于高度怀疑恶性的结节，可能需要手术切除。手术方式包括电视辅助胸腔镜手术（VATS）等微创方法。对于不能手术或不愿意手术的患者，也可以选择放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。
此外，患者在日常生活中需要注意保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露在污染环境中、加强锻炼、保持良好的心态等，这有助于提高身体免疫力和预防疾病的发生发展。
需要注意的是，双肺下叶多发实性结节的治疗方案应根据具体情况制定，患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并根据医生的建议进行治疗。同时，定期随访和复查对于及时发现结节的变化和调整治疗方案非常重要。
