胡桃夹现象是左肾静脉受压引发的血尿、精索静脉曲张等病症，好发于青春期至40岁左右男性，儿童多为体型瘦长者，诊断依靠临床表现、检查，治疗分保守和手术，预后较好。
胡桃夹现象也称胡桃夹综合征，是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压，引起反复性、发作性肉眼血尿或镜下血尿，并伴有左侧精索静脉曲张的一种病症。好发于青春期至40岁左右的男性，儿童发病者多为体型瘦长的人。
病因：左肾静脉走行在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉形成的夹角被称为胡桃夹夹角。正常情况下，这个夹角为40°-60°，可以保证左肾静脉不被压迫。但青春期后，体型迅速增长或脊柱过度伸展时，左肾静脉会受到挤压，导致静脉回流受阻，从而引起一系列症状。
症状：胡桃夹综合征的主要症状包括血尿、蛋白尿、左侧腰痛、腹痛、精索静脉曲张等。血尿是最常见的症状，可表现为肉眼血尿或镜下血尿。蛋白尿的程度一般较轻。左侧腰痛和腹痛可能与胡桃夹综合征引起的静脉回流障碍有关。精索静脉曲张则是由于左侧精索内静脉回流不畅导致的。
诊断：胡桃夹综合征的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查通常包括血常规、尿常规、肝肾功能等，以排除其他可能导致血尿和蛋白尿的疾病。影像学检查包括超声、CT、磁共振血管造影等，以明确胡桃夹夹角的大小和左肾静脉的受压情况。
治疗：胡桃夹综合征的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻、无明显症状或已生育的患者。保守治疗的方法包括增加营养、卧床休息、使用止血药物等。手术治疗适用于症状严重、保守治疗无效或有生育要求的患者。手术方法主要包括左肾静脉下移术、肠系膜上动脉松解术等。
预后：胡桃夹综合征的预后一般较好。保守治疗的患者症状多能缓解，手术治疗的患者效果也较为满意。但需要注意的是，部分患者可能会在剧烈运动或身体劳累后出现血尿或蛋白尿，因此需要避免剧烈运动和过度劳累。
总之，胡桃夹综合征是一种较为常见的疾病，好发于青春期至40岁左右的男性。如果出现血尿、蛋白尿等症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
