一般情况下，患有高血压、糖尿病、心脏疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、处于生理期的女性、孕妇、放疗或化疗期间的患者、长期服用抗凝药物的患者禁忌拔智齿。
一般情况下，以下人群禁忌拔智齿：
1.高血压患者：未控制的高血压是拔智齿的相对禁忌证。如果收缩压（高压）高于180mmHg或舒张压（低压）高于100mmHg，应先控制血压，待血压稳定后再考虑拔牙。
2.糖尿病患者：糖尿病患者容易发生感染，且感染后不易控制。因此，在血糖控制不佳（空腹血糖高于8.8mmol/L或餐后2小时血糖高于11.1mmol/L）时，应暂缓拔牙。拔牙前后需要使用抗生素预防感染，并密切监测血糖变化。
3.心脏疾病患者：如果有心脏疾病，如心律失常、心肌梗死等，拔牙可能会加重心脏负担，引发意外。应先请心内科医生评估心脏功能，根据具体情况决定是否拔牙。
4.血液系统疾病患者：患有白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病的患者，拔牙后可能出现出血不止的情况。应在疾病控制稳定后，由血液科医生评估是否可以拔牙。
5.肝脏疾病患者：肝功能异常可能影响凝血功能，导致拔牙后出血时间延长。在肝功能严重异常时，应先保肝治疗，待肝功能改善后再拔牙。
6.肾脏疾病患者：肾功能不全的患者，拔牙后可能会影响药物的代谢和排泄，导致药物蓄积，增加不良反应的发生风险。应根据具体情况调整药物剂量。
7.处于生理期的女性：生理期时，身体抵抗力下降，拔牙可能会导致出血增多和感染风险增加。应尽量避免在生理期拔牙。
8.孕妇：怀孕前3个月和后3个月拔牙可能会引发流产或早产。如需拔牙，应在怀孕4-6个月时进行，并告知医生怀孕情况。
9.放疗或化疗期间的患者：放疗或化疗可能导致口腔黏膜炎、骨髓抑制等并发症，增加拔牙的风险。应在放疗或化疗结束后，根据身体恢复情况决定是否拔牙。
10.长期服用抗凝药物的患者：如阿司匹林、华法林等，拔牙可能会导致出血时间延长。应先咨询医生，根据凝血功能调整药物剂量或停药，待停药5-7天后再拔牙。
需要注意的是，以上禁忌证并非绝对，医生会根据患者的具体情况进行综合评估。在拔牙前，患者应如实告知医生自己的健康状况，以便医生制定合适的治疗方案。如果对拔牙有疑虑或担忧，可与医生充分沟通，了解拔牙的风险和注意事项。
此外，拔牙后也需要注意以下事项：
1.咬紧拔牙创上的棉卷，30分钟后轻轻吐出。
2.拔牙后2小时内禁食、水。
3.拔牙后当天避免剧烈运动、劳累。
4.拔牙后1周内避免用拔牙侧咀嚼，避免食用辛辣、刺激性食物。
5.拔牙后如有出血不止、疼痛加剧、肿胀等异常情况，应及时复诊。
总之，拔牙虽然是一种常见的口腔治疗操作，但也存在一定的风险。在决定拔牙前，应充分了解相关知识，与医生进行沟通，权衡利弊，做出明智的选择。
