宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,高危型HPV持续感染是主要病因,近年有年轻化趋势。其早期多无症状,随病情进展可出现阴道流血、排液等。主要通过宫颈细胞学检查和HPV检测进行筛查,治疗方法包括手术、放疗、化疗等,预防措施有接种HPV疫苗、定期筛查、注意个人卫生和戒烟等。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。以下是关于宫颈癌的一些信息:
1.病因:
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
其他生物学因素,如沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等,也可能与宫颈癌的发生有关。
吸烟作为HPV感染的协同因素,可以增加患宫颈癌的风险。
2.临床表现:
早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。
随病情进展,可出现阴道流血、阴道排液等症状。
阴道流血表现为接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血;也可表现为不规则阴道流血,经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
阴道排液多为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。
3.筛查:
宫颈细胞学检查和HPV检测是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的主要方法。
建议21岁以上有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查。
筛查间隔时间可根据年龄、筛查结果等因素而定。
4.治疗:
宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
治疗方案的选择应根据肿瘤的临床分期、患者的年龄、生育要求等因素综合考虑。
早期宫颈癌多采用手术治疗,中晚期宫颈癌常采用放疗为主的综合治疗。
5.预防:
接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效措施。
定期进行宫颈癌筛查,及时发现和治疗宫颈癌前病变。
注意个人卫生,避免多个性伴侣。
戒烟。
总之,宫颈癌是一种可预防、可治疗的疾病。通过定期筛查和积极治疗,可以早期发现宫颈癌前病变,提高治愈率,降低宫颈癌的死亡率。