小孩晚上咳嗽有哮鸣声可能是呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、异物吸入、过敏性鼻炎等原因引起，也可能是其他疾病导致，应及时就医，明确原因，并采取相应措施。
小孩晚上咳嗽有哮鸣声，可能是以下原因引起：
1.呼吸道感染：喉部及气管的炎症或感染，可导致咳嗽和哮鸣音。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，常发生在夜间或凌晨。
3.胃食管反流：胃酸反流刺激喉部可引起咳嗽和哮鸣。
4.异物吸入：小孩有误吸的风险，异物可导致呼吸道堵塞和哮鸣。
5.过敏性鼻炎：过敏性鼻炎可引起鼻后滴注综合征，导致咳嗽和哮鸣。
6.其他原因：如气管软化、先天性心脏病等也可能导致类似症状。
如果小孩晚上咳嗽有哮鸣声持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、喘息、发热等，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、听诊、必要的实验室检查等，以明确病因，并给予相应的治疗。
此外，家长可以采取以下措施来缓解小孩的症状：
1.保持室内空气湿润，可使用加湿器。
2.让小孩多喝水，有助于缓解咳嗽。
3.避免让小孩接触过敏原，如花粉、宠物等。
4.夜间睡觉时可将小孩头部垫高，有助于减轻咳嗽。
对于小孩的健康问题，家长应保持警惕，如有疑虑应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，要注意观察小孩的病情变化，如有异常应及时告知医生。
