慢性肾衰竭患者易发生代谢性酸中毒，主要与酸性代谢产物潴留、肾小管重吸收碳酸氢盐减少、维生素D代谢障碍及其他因素有关。
慢性肾衰竭患者易发生代谢性酸中毒，主要与以下因素有关：
1.酸性代谢产物潴留：慢性肾衰竭时，肾脏排泄功能减退，体内的酸性代谢产物如硫酸、磷酸等不能及时排出体外，导致这些酸性物质在体内蓄积，引起代谢性酸中毒。
2.肾小管重吸收碳酸氢盐减少：慢性肾衰竭时，肾脏的浓缩功能和酸化功能均减退，肾小管重吸收碳酸氢盐减少，导致碳酸氢盐从尿液中丢失，从而引起代谢性酸中毒。
3.维生素D代谢障碍：慢性肾衰竭时，肾脏1-α羟化酶活性降低，导致维生素D羟化障碍，使活性维生素D生成减少，影响肠道对钙的吸收，导致低血钙，进而刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH），PTH可促进肾脏对碳酸氢盐的重吸收，导致代谢性酸中毒。
4.其他因素：慢性肾衰竭时，还可因蛋白质分解代谢增加、酮体生成增加等原因，导致代谢性酸中毒的发生。
总之，慢性肾衰竭患者易发生代谢性酸中毒，是多种因素共同作用的结果。对于慢性肾衰竭患者，应积极治疗原发病，同时注意饮食调整，避免食用含氮高的食物，以减少酸性代谢产物的生成。此外，还应定期监测血气分析、电解质等指标，以便及时发现和纠正代谢性酸中毒。
