乳房里有硬块可能是由于乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿或乳腺癌造成的,不同的原因处理方法也有区别。
乳腺增生和患者体内雌孕激素比例失调、催乳素水平升高等原因有关。乳腺组织受到激素的刺激过度增生,所以会形成乳房内硬块或结节,可单发也可多发,结节可随着月经周期而变化。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎患者首先要注意尽量排空乳汁,可在医生指导下使用青霉素类、大环内酯类抗生素治疗,炎症初期可局部冷敷,肿块形成后可进行热敷。浆细胞性乳腺炎急性期可用广谱抗生素联合甲硝唑片控制炎症,肉芽肿性乳腺炎可用类固醇激素治疗。症状严重已经形成脓肿者,可行切开引流术,单发或多发较小的硬块,可行肿块切除术治疗。
该病的病因并不明确,可能和雌激素水平旺盛、药物作用有关。无痛性肿块是该病的主要症状,部分患者可能有轻微的胀痛或隐痛症状。
4、乳腺囊肿
乳腺囊肿恶变率较低,体积较小的囊肿一般无需处理,如果体积较大,可进行细针穿刺抽吸治疗。如果肿瘤频发或囊肿中含有血液,保守治疗无效,可以考虑进行手术治疗,常用的是真空辅助乳腺微创旋切术。
乳腺癌主要和雌激素水平有关,初潮年纪过早、生育年龄晚等属于诱发因素。乳房内肿块是该病典型的症状,质地较硬且不规则。
可在医生指导下使用化学药物、靶向药物或激素药物进行治疗,控制肿瘤生长,适用于无手术指征的患者。而有手术指征的早期或中期患者,可及时行手术治疗,比如保留乳房手术、全乳房切除术等,术后可配合放疗,减少复发风险。