牙龈长包可能是由牙周脓肿、牙龈瘤、冠周炎引起,根据不同的病因予以不同的治疗方式。
牙周脓肿大多是牙周炎晚期引起,牙周炎晚期的牙龈与牙根间会形成深牙周袋,当深牙周袋的刮术不彻底、洁牙时将牙石推入牙周袋、牙周炎的患牙受到创伤、患者抵抗力下降时,会导致深牙周袋发生化脓性炎症,当脓液无法排除会导致在牙龈周围形成脓肿。一般表现为肿胀凸起,也就是牙龈长包,还会伴随牙龈发红、水肿、表面光亮、疼痛剧烈等症状。
2、牙龈瘤
可选择一般治疗,就是去除龈上和龈下的牙石,保持清洁,或拔出没有保留意义的患齿;药物治疗可以局部注射平阳霉素或盐酸博来霉素,适用于肉芽肿/血管性龈瘤,能够起到阻止细胞增生、使血管闭塞从而使瘤体缩小消除的作用;手术治疗是切除瘤体组织及骨膜,刮除患处的牙周膜等;还可以选择激光治疗,就是利用激光所发出的光热原理进行消除瘤体治疗。
由于下颌骨第三磨牙也就是智齿的萌出受阻,受阻部位的食物残渣和细菌不易被发现和清除,使细菌滋生引发炎症,导致冠周炎,另外生活习惯不规律、女性月经期会使机体抵抗力下降,此时不慎咬伤牙龈会导致细菌感染,诱发冠周炎。冠周炎会出现牙龈肿胀凸起、疼痛、口臭等症状,患者会感觉牙龈上长包,严重时会出现冠周脓肿。
可使用复发硼砂液或呋喃西林含漱液等药物进行含漱,以此减少细菌的滋生与繁殖;也可以使用高锰酸钾溶液或过氧化氢溶液对患处进行反复的冲洗治疗,可以有效的清除食物残渣及分泌物,起到消炎镇痛的作用;伴有发热、畏寒等全身症状患者可以口服具有清热解毒功效的药物进行治疗,如牛黄解毒丸、黄连上清片等;对于牙龈周围已经形成脓肿的患者可以在局麻下行切开引流术、冠周龈瓣切除术或下颌第三磨牙拔除术,冠周龈瓣切除术适用于炎症控制后,智齿有足够空间长出的患者,下颌第三磨牙拔除术适用于智齿没有足够空间长出的患者。