二甲双胍可以减轻体重，但不作为减肥药物使用。首先介绍一下二甲双胍有哪些作用：第一，对糖代谢影响。二甲双胍降糖机制主要经过减少肝糖原输出，改善胰岛素抵抗和减少小肠内葡萄糖吸收而降低血糖。第二，对心血管系统的影响。二甲双胍经过有效改善糖尿病和非糖尿病病人的胰岛素抵抗，降低基础和负荷后的胰岛素水平，起到心血管保护作用。第三，对血脂调节作用。多项针对2型糖尿病病人的研究表明，双胍类药物可降低2型糖尿病病人总胆固醇，血浆甘油三酯，低密度胆固醇水平。第四，治疗非酒精性脂肪肝作用。在无二甲双胍禁忌症的前提下，非酒精性脂肪性肝病病人可以安全使用二甲双胍。以上为二甲双胍主要的适应症，但是现阶段还没有大样本、多中心随机对照试验证明二甲双胍对健康人群具有减肥作用。所以，二甲双胍对于2型糖尿病，尤其是伴随2型糖尿病的肥胖病人有减轻体重的作用，但是对于健康人群不建议作为常规减肥药物来使用。而且二甲双胍的说明书也并没有提到对于健康人群有减轻体重的作用，所以，从说明书来看，健康人群不能将二甲双胍作为常规减肥药来使用。
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